اختلالات روانی ناشی از بیماری طبی؛ وقتی جسم و روان بر یکدیگر تأثیر میگذارند
سلامت روان و سلامت جسم ، دو بخش جدایی ناپذیر از یکدیگر هستند. برخلاف تصور رایج، بسیاری از اختلالات روانی تنها منشأ روانشناختی ندارند، بلکه گاهی یک بیماری طبی میتواند بهطور مستقیم یا غیرمستقیم زمینهساز بروز علائم روانی شود. در چنین شرایطی، تشخیص صحیح علت اصلی علائم اهمیت فراوانی دارد؛ زیرا درمان تنها با تمرکز بر نشانههای روانی کافی نیست و باید بیماری طبی زمینهای نیز شناسایی و درمان شود.
بهعنوان یک روانشناس و زوجدرمانگر، بارها با مراجعانی روبه رو شدهام که به دلیل اضطراب، افسردگی یا تغییرات رفتاری مراجعه کردهاند، اما پس از ارزیابی دقیق مشخص شده است که منشأ این مشکلات، یک بیماری طبی مانند اختلالات تیروئید، بیماریهای مغزی، کمبود ویتامینها یا مشکلات هورمونی بوده است. به همین دلیل، همکاری میان روانشناس، روانپزشک و پزشک متخصص، نقش مهمی در درمان موفق دارد.
بیماری طبی چیست و چگونه بر سلامت روان اثر میگذارد؟
اصطلاح بیماری طبی به هر بیماری جسمانی گفته میشود که بتواند عملکرد مغز، سیستم عصبی ، هورمونها یا سایر بخشهای بدن را تحت تأثیر قرار دهد و در نتیجه علائم روان شناختی ایجاد کند.
مغز برای عملکرد طبیعی خود به تعادل هورمونها ، اکسیژن، مواد مغذی و عملکرد مناسب سایر اندامها وابسته است. هرگونه اختلال در این تعادل میتواند باعث تغییر در خلق وخو، شناخت ، حافظه ، رفتار یا هیجان شود.
به همین دلیل ، زمانی که فردی بدون سابقه مشکلات روانی ، بهطور ناگهانی دچار علائمی مانند افسردگی ، اضطراب ، توهم یا تغییر شخصیت میشود ، باید احتمال وجود یک بیماری طبی نیز بررسی شود.
مهمترین انواع بیماری طبی که باعث اختلالات روانی میشوند
برخی از شایع ترین بیماریهای جسمی که میتوانند سلامت روان را تحت تأثیر قرار دهند عبارتاند از:
- اختلالات تیروئید (کم کاری و پرکاری)
- دیابت و نوسانات شدید قند خون
- بیماری های قلبی و عروقی
- بیماری های مغزی مانند سکته مغزی یا تومورهای مغزی
- بیماری های خود ایمنی
- بیماریهای کبد و کلیه
- کمبود ویتامین B12 ، اسید فولیک و ویتامین D
- بیماری های عصبی مانند ام اس و پارکینسون
- برخی عفونتهای شدید
- تغییرات هورمونی در دوران بارداری ، پس از زایمان یا یائسگی
در تمامی این شرایط ، درمان موفق تنها زمانی حاصل میشود که هم بیماری طبی و هم علائم روان شناختی به صورت همزمان مورد توجه قرار گیرند.
علائم روانی ناشی از بیماری طبی
شدت علائم در افراد مختلف متفاوت است، اما شایع ترین نشانه ها عبارت اند از:
- اضطراب شدید یا حملات پانیک
- افسردگی و کاهش انگیزه
- تحریک پذیری و پرخاشگری
- اختلال خواب
- کاهش تمرکز و حافظه
- احساس گیجی یا سردرگمی
- توهم یا هذیان در برخی بیماریها
- تغییرات ناگهانی شخصیت
- کاهش انرژی و خستگی مداوم
- کاهش علاقه به فعالیتهای روزمره
گاهی این علائم آن قدر شبیه اختلالات روانپزشکی هستند که بدون بررسی پزشکی، تشخیص اشتباه داده میشود.
چگونه بیماری طبی تشخیص داده میشود؟
یکی از مهم ترین اصول در روانشناسی بالینی ، رد کردن علل جسمانی پیش از تشخیص اختلالات روانی اولیه است.
روانشناس یا روانپزشک معمولاً در کنار مصاحبه بالینی ، در صورت نیاز فرد را برای انجام آزمایشها یا بررسیهای پزشکی ارجاع میدهد ؛ از جمله :
- آزمایش خون
- بررسی عملکرد تیروئید
- اندازه گیری ویتامین ها
- بررسی هورمون ها
- تصویربرداری مغز در صورت لزوم
- ارزیابی بیماری های نورولوژیک
این ارزیابی جامع احتمال خطای تشخیصی را به حداقل میرساند.
تأثیر بیماری طبی بر روابط زوجین و خانواده
یکی از جنبههایی که کمتر به آن توجه میشود ، اثرات مشکلات جسمانی بر روابط خانوادگی و زناشویی است.
زمانی که فرد به دلیل یک بیماری طبی دچار افسردگی، تحریک پذیری، اضطراب یا کاهش انرژی میشود ، ممکن است همسر او این تغییرات را به بی علاقگی ، بی توجهی یا مشکلات شخصیتی نسبت دهد. این سوءبرداشتها به مرور باعث افزایش تعارض ، کاهش صمیمیت و فاصله عاطفی میان زوجین میشود.
در چنین شرایطی ، آموزش زوجین درباره منشأ واقعی علائم اهمیت زیادی دارد. رویکرد زوج درمانی هیجانمدار (EFT) کمک میکند زوجها به جای سرزنش یکدیگر، احساسات و نیازهای عاطفی خود را بهتر درک کرده و در کنار درمان جسمانی ، امنیت عاطفی رابطه را نیز حفظ کنند.
نقش روانشناس و زوجدرمانگر در درمان
درمان این اختلالات نیازمند یک رویکرد چند بعدی است.
یک روانشناس خوب علاوه بر ارزیابی دقیق وضعیت روانی ، به احتمال وجود بیماری طبی نیز توجه می کند و در صورت لزوم با پزشکان سایر تخصصها همکاری خواهد داشت.
در مواردی که بیماری جسمانی باعث ایجاد تنش در زندگی مشترک شده باشد، مراجعه به زوج درمانگر میتواند از آسیبهای بیشتر به رابطه جلوگیری کند. زوجدرمانی به روش EFT به زوجها کمک میکند احساسات خود را بهتر بیان کنند ، نیازهای هیجانی یکدیگر را بشناسند و در دوران بیماری به جای فاصله گرفتن، به یکدیگر نزدیک تر شوند.
اگر ساکن اصفهان هستید، مراجعه به تراپیست خوب در اصفهان که تجربه درمان فردی و زوج درمانی را به صورت همزمان داشته باشد ، میتواند روند درمان را مؤثرتر کند.
چگونه از سلامت روان در کنار سلامت جسم محافظت کنیم؟
برای کاهش احتمال بروز اختلالات روانی ناشی از بیماری طبی بهتر است:
- معاینات پزشکی منظم را جدی بگیرید.
- تغییرات ناگهانی خلق یا رفتار را نادیده نگیرید.
- خواب ، تغذیه و فعالیت بدنی مناسب داشته باشید.
- از مصرف خودسرانه داروها پرهیز کنید.
- در صورت مشاهده علائم روانی ، همزمان از پزشک و روانشناس کمک بگیرید.
- در صورت ایجاد تنش در روابط ، از خدمات زوج درمانی استفاده کنید.
جمعبندی
اختلالات روانی همیشه منشأ روانشناختی ندارند. در بسیاری از موارد، یک بیماری طبی میتواند عامل اصلی بروز اضطراب ، افسردگی ، تغییرات شناختی یا اختلالات رفتاری باشد . تشخیص زودهنگام، همکاری میان پزشک و روانشناس و در صورت نیاز بهره گیری از زوج درمانی به روش EFT ، میتواند علاوه بر بهبود سلامت روان، کیفیت زندگی مشترک و روابط خانوادگی را نیز ارتقا دهد. هرگاه علائم روانی به صورت ناگهانی یا همراه با نشانههای جسمانی ظاهر شوند، بررسی احتمال وجود بیماری طبی باید یکی از نخستین گام های درمان باشد.
خلاصه مقاله
اختلالات روانی ناشی از بیماری طبی زمانی ایجاد میشوند که یک بیماری جسمانی مانند اختلالات تیروئید، بیماریهای عصبی، کمبود ویتامینها یا مشکلات هورمونی عملکرد مغز و سیستم عصبی را تحت تأثیر قرار دهد. این وضعیت ممکن است با علائمی مانند افسردگی، اضطراب، اختلال خواب، تغییرات شخصیت یا کاهش تمرکز ظاهر شود. تشخیص صحیح مستلزم بررسی همزمان وضعیت جسم و روان است. همکاری پزشک، روانشناس خوب، زوج درمانگر و در صورت نیاز تراپیست خوب در اصفهان، بهویژه با استفاده از رویکرد زوجدرمانی EFT ، میتواند علاوه بر درمان علائم، از آسیب به روابط عاطفی و زندگی مشترک نیز پیشگیری کند.
